martes, 14 de mayo de 2013

10 Trucos para las Alergias - Truco # 10


Evitar productos que nos producen alergia. 

Existen productos, como metales, ropa, jabones, cremas que al estar en contacto con la piel pueden provocarnos alergias en  piel, por ello si alguna vez los hemos identificado hay que evitarlos completamente para evitar las alergias en la piel.

Mujer rascandose

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Dra. Donna Rikeros de Salazar
Alergias - Inmunología

Dirección: Hospital Clínica Kennedy, Sección Beta Consultorio # 105 1er Piso.
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Mail: donattilarikeros7@hotmail.com

Atendemos: Asma, Rinitis, Urticaria, Dermatitis

Guayaquil – Ecuador




10 Trucos para las Alergias - Truco # 9

Evitar la ducha durante largo tiempo. 

Si tienes una piel delicada es preferible bañarte con agua tibia y que las duchas sean rápidas para evitar que el agua muy caliente irrite tu piel y te provoque alergias en piel o un problema más grave.


Piel lastimada
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10 Trucos para las Alergias - Truco # 8


Usar jabones ideales para ti.

Para evitar  alergias en la piel por contacto con jabones agresivos es importante buscar un tipo de jabón que sea para piel delicada.

Manos

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10 Trucos para las Alergias - Truco # 7


Cuidar el secado de la piel. 

Cuando terminamos de bañarnos es importante secarnos con una toalla limpia sin friccionar y que ésta sea de uso personal. Es recomendable que después del uso de la toalla para secarnos lavarla diariamente para evitar  alergias en piel.

Toallas limpias

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10 Trucos para las Alergias - Truco # 6


Evitar ropa sintética. 

En ocasiones la ropa sintética puede provocar alergias en  piel por ser muy ajustada o porque provoca que sudemos mucho, es por ello que tenemos que evitarla para que no irrite nuestra piel y nos provoque alergias en la piel.

Mujer duchandose

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10 Trucos para las Alergias - Truco # 5


Lavar la ropa con jabones no irritantes. 

Existen detergentes que nos pueden provocar alergias en  piel y aveces no nos damos cuenta por eso es importante tomar nuestras precauciones y evitarlos para evitar alergias en la piel o problemas de salud más grave.

Ropa sucia

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miércoles, 8 de mayo de 2013

Atendemos todo tipo de Alergias


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10 Trucos para las Alergias - Truco # 4


Evitar cambios bruscos de temperatura. 

Hay gente que si toma el sol durante mucho tiempo irrita su piel, por ello es recomendable evitar estar tomando el sol tanto tiempo para prevenir alergias en  piel.


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10 Trucos para las Alergias - Truco # 3


Evitar alimentos que produzcan que causen alergias a la piel. 

Hay alimentos como las frutas cítricas, los irritantes, los mariscos, chocolates, etcétera que pueden provocar alergias en  piel, por ello si los tenemos identificados es importante que los evitemos.


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martes, 7 de mayo de 2013

Atendemos todo tipo de ALERGIAS


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10 Trucos para las Alergias - Truco # 2


Brote alérgico. 

En caso de tener un brote alérgico hay que evitar sudar porque esto produce picazón o comezón y puede agravar el cuadro de alergias en  piel.

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10 Trucos para las Alergias - Truco # 1


Evitar rascarse. 

Cuando presentamos alergias en piel es importante evitar rascarse porque podemos lastimar la piel o infectar la lesión y provocar problemas más graves a la piel.

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jueves, 2 de mayo de 2013

¿Mi hijo es Alérgico? Parte I


Cuando la mayoría de nosotros pensamos en alergias, nos viene a la mente algún familiar o amigo con estornudos, secreción nasal o lagrimeo; sin embargo esos son sólo algunos de los síntomas que se presentan en esta enfermedad. 

Se estima que de 10 a 15% de las personas padece algún tipo de enfermedad alérgica, y existe evidencia que la frecuencia es cada vez mayor en todo el mundo.

Las enfermedades alérgicas son una reacción del cuerpo(tos, estornudos, comezón de la nariz y ojos, fluido nasal, sangrado de la nariz, ronchas, diarrea, cólicos, entre otros) a sustancias presentes en el medio ambiente que pueden ser inofensivas para algunas personas. 

Cuando tienes alergia a algo, tu sistema inmune percibe equivocadamente esa sustancia como nociva para tu cuerpo. Estas sustancias se denominan "alérgenos". Los alérgenos mas frecuentes son el polvo casero, el polen de las plantas, caspa de animales como el perro y el gato y algunos alimentos (leche, huevo, soja).


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lunes, 29 de abril de 2013

Consejos para Picadura de Insectos


El niño que tiene alergia a la picadura de insectos tiene una reacción exagerada a estas, conforme crece el niño esta reacción va disminuyendo. 

Es necesario que usted tenga los siguientes cuidados:

1. Rocíe insecticida casero, procurando dirigirlo hacia el techo, bajo los muebles, costuras de los colchones, tapetes, marcos de los cuadros, dinteles de las puertas, vigas y otras estructuras de madera. Hay que hacerlo con los niños fuera de casa.
2. Cierre las habitaciones durante una hora y después ventílelas bien antes de que regresen los niños.
3. Cuando lleve a los niños al parque o al campo, póngales pantalón y camisa manga larga.
4. Si tiene perros, gatos o pájaros, asegúrese de que no tengan pulgas, u otros bichos. 
5. Cierre bien las ventanas y puertas, ponga tela de alambre o mosquitero según sea el caso.
6. Corte, lime y limpie bien las uñas de los niños.

* La chinche pica en cualquier época del año, de preferencia en sitios ocultos de la piel (cintura), aunque las lesiones salen en cualquier lado; es nocturna y es muy pequeña, por lo que usted rara vez la verá.
* El zancudo o mosquito pica más en épocas de lluvias o en las costas y lo hace de preferencia en sitios expuestos de la piel (cara y brazos).
* La pulga pica a las personas en contacto con animales caseros (perro o gato), es diurna y salta, por lo que va a preferir las extremidades inferiores y tiende a dejar unos pequeños moretoncitos.


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Alimentación del niño alérgico

0- 4 meses
• Leche materna exclusiva
• Fórmula de inicio
0-6 meses
• Leche materna exclusiva
• Fórmula hipoalergénica
A partir de 4-5 meses
• Leche de inicio
• Cereales infantiles o harinas sin glúten (arroz, maíz, avena)
• Verduras y frutas (en cucharadas) sin sal ni azúcar.

• Fórmula hipoalergénica
6-7 meses
• Carnes rojas, pollo, pavo
• Cereales con glúten (trigo, centeno, cebada)
• Papa
• Pan, tortilla
A partir de 6 meses
• Fórmula Hipoalergénica
• Verduras **salvo chicharos o arverjas y apio
• Frutas (en cucharadas ) salvo frutas rojas***
• Cereales para niños o harinas sin glúten, sin vainilla y sin frutas con cáscara (nueces, almendras)
• Papa
• Carnes bien cocidas (cordero, conejo, pato, pavo)
8-12 meses
• Galletas
• Pastas, sémola
• Aceites vegetales y manteca
• Frijoles, lentejas, garbanzos, haba, soja, alberjón
8-12 meses
• Cereales con glúten
• Pan blanco no enharinado y bien cocido
• Otras carnes (ternero, vaca, Ganso, pollo)
• Aceite de oliva, girasol,  manteca
A partir de 12 meses
• Leche entera
• Huevo
• Pescado
• Cítricos
A partir de 12 meses
• Galletas
• Pastas, sémola
• Leche entera
24 meses
24 meses
• Huevo
• Chocolate, frutos rojos
• Cítricos
36 meses

36 meses
• Pescado y mariscos
• Nuez, cacahuate
Bebidas
• Agua, única bebida permitida

• No ingerir bebidas de origen vegetal



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lunes, 22 de abril de 2013

Anafilaxia - Tratamiento


La anafilaxia es una reacción sistémica que pone en peligro la vida, por lo que es importante reconocer los síntomas en su fase inicial e iniciar el tratamiento en forma temprana. Ponerse en contacto con un medico o servicio de urgencias.

El tratamiento consiste en la administración de epinefrina o adrenalina y otros medicamentos, así como iniciar las medidas básicas de reanimación cardiopulmonar (RCP). Los pacientes deben ser vigilados minusiosamente.

Anticipar posibles eventos relacionados con la anafilaxia, como el broncoespasmo y choque circulatorio.
Todos los pacientes deben tener oxigeno al 100%, colocar vías para acceso venoso, y disponer del equipo y personal adecuado para intubar e iniciar ventilación mecánica.


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Anafilaxia - Síntomas


Los signos y síntomas de la anafilaxia son variables, involucran múltiples órganos y pueden ir desde síntomas cutáneos hasta una reacción fatal, generalmente tienen un inicio súbito; se presentan a los pocos segundos o minutos después de la exposición al agente desencadenante, aunque también puede presentarse de forma tardía hasta horas después de la exposición inicial. La mayoría de las reacciones ocurren dentro de la primera hora.

Las manifestaciones más frecuentes (90%) son en piel: urticaria o ronchas, edema palpebral o de los labios, enrojecimiento, prurito y calor. Los síntomas respiratorios ocurren en menos del 20 al 40% de las reacciones. También pueden presentar hipotensión y choque sin otro síntoma asociado. La anafilaxia fatal es poco frecuente en niños y su etiología más frecuente es la alergia a alimentos.


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Anafilaxia - Causas


La anafilaxia es la reacción mas grave de las enfermedades alérgicas. Los síntomas pueden involucrar todos los sistemas del organismo, pudiendo ser cutáneos, respiratorios, gastrointestinales y/o cardiovasculares.

Que la puede causar

La anafilaxia constituye una de las reacciones fatales más importantes de las enfermedades alérgicas. Cualquier agente puede ocasionar anafilaxia, sin embargo, los agentes más frecuentes son los alimentos, medicamentos, picaduras de insectos, medios de contraste, látex y el ejercicio.

Los alimentos son la causa más común de anafilaxia, con un riesgo estimado en la población general del 1% 
a 2% con una mayor frecuencia en los niños. Los alimentos que se encuentran con mayor frecuencia involucrados son los cacahuates, nueces, leche, mariscos, pescados, huevo, soya y trigo. 

Estas reacciones generalmente ocurren dentro de los primeros 5 a 30 minutos después de la ingestión del alimento. Los medicamentos son la segunda causa mas frecuente de reacciones anafilácticas, entre estos los más frecuentes son los medios de contraste y los antibióticos. La alergia a la penicilina es frecuente, sin embargo la incidencia es del 0.2%. Otro grupo de medicamentos involucrados son los antiinflamatorios no esteroides (AINES).


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jueves, 18 de abril de 2013

Alergia a las Picaduras de Insectos


En una dermatosis ocasionada por reacción a la picadura de insectos. Se observa en regiones tropicales, y es mas frecuente en primavera y verano. Esta entidad es mas frecuente en niños de 1 a 7 años de edad. 
Las picaduras por insectos se caracterizan por tener una respuesta inmediata (minutos despues de la picadura) y una respuesta tardia (24hs posterior). La primera mediada por IgE y se manifiesta por la presencia de una roncha; la segunda es mediada por linfocitos T, IgM y complemento la cual se manifiesta con pápulas. Tambien se pueden observar lesiones a distancias denominadas "ides".


¿Cuáles son los insectos más frecuentes?
1. Mosquito
2. Chinche
3. Pulga
4. Garrapatas
5. Otros

Síntomas de acuerdo al insecto:

Mosquito: afecta áreas expuestas como los brazos, piernas; sin agruparse.
Pulgas: afecta áreas cubiertas. Además se pueden observar petequias y equimosis (moretones), dispersas.
Chinche: afecta áreas cubiertas como en la cintura, nalgas y extremidades. Las lesiones se presentan en pares o en hileras.


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Alergia al Gluten


El gluten es una proteína que se encuentra en muchos cereales como el trigo, centeno, avena, Kamet, espelta, triticale, y la cual en pacientes predispuestos genéticamente puede ocasionar inflamación del tracto gastrointestinal con la consecuente malnutrición y perdida de peso, enfermedad denominada Enfermedad celiaca

La enfermedad celíaca (EC) es una intolerancia permanente al gluten que produce, en individuos predispuestos genéticamente, una lesión grave en la mucosa del intestino delgado, provocando una atrofia de las vellosidades intestinales, lo que determina una inadecuada absorción de los nutrientes de los alimentos (proteínas, grasas, hidratos de carbono, sales minerales y vitaminas). Es una enfermedad poco frecuente la cual puede manifestarse desde la infancia, suele ser hereditaria, mas común en personas de raza blanca y origen europeo, sin embargo puede no detectarse hasta la edad adulta.


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lunes, 15 de abril de 2013

Alergia a la Leche de Vaca


Las personas que son alérgicas a la leche de vaca reaccionan a una o más de las proteínas presentes en la leche. La cuajada, la sustancia que forma la parte sólida de la leche cortada, contiene un 80% de las proteínas lácteas, incluyendo varias llamadas caseínas. El suero, la parte acuosa de la leche, contiene el 20% restante. Una persona puede ser alérgica a las proteínas de una o de ambas partes de la leche, pero el suero es el responsable de la mayoría de los problemas.

La alergia a la proteina de la leche suele ocurrir por primera vez cuando los bebés reciben una fórmula elaborada a base leche de vaca o cuando, a través de la leche materna, se exponen a la leche de vaca que toma la madre. Entre el 2% y el 3% de los bebés y niños pequeños se ven afectados por la alergia a la leche.

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domingo, 14 de abril de 2013

Alergias a Alimentos


La alergia a alimentos es una reacción exagerada del organismo ante la exposición a un alimento y que puede producir diversos síntomas que afectan la piel, las vías respiratorias y el aparato digestivo; síntomas que son reproducibles ante nuevas exposiciones al mismo alimento.

Los alergenos alimentarios, son componentes específicos de algún alimento o ingredientes contenidos en los alimentos (proteínas) que son reconocidos por algunas células del organismo y desencadena reacciones de tipo inmunológicas y ocasiona los síntomas característicos de alergia.


Afecta entre el 6 - 8% de la población infantil en los Estados Unidos principalmente a leche, huevo, cacahuate, trigo y soya; y al 3-4% de los adultos principalmente a pescados y mariscos, cacahuate y frutos secos. Se estima además que son las responsables del 29-50% de los casos de anafilaxia la cual puede causar 150 - 200 muertes al año.

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Urticaria


La urticaria crónica y el angioedema son un trastorno que ocurre regularmente durante más de 6 semanas. Este tiempo es suficiente para descartar las causas más conocidas de urticaria aguda, como las reacciones a los fármacos y las alergias alimentarias o por contacto. 

El angioedema, acompaña a la urticaria en cerca del 40% de los pacientes y cuando se presenta, afecta sobre todo los labios, la cara (particularmente zona periorbitaria), las manos, los pies, el pene y el escroto. En ocasiones, puede haber tumefacción de la lengua y faringe, casi siempre respetando la laringe. Otro 40% de los pacientes tienen solo urticaria y cerca del 20% tiene angioedema pero no urticaria.

La forma más común de urticaria es el dermografismo. Generalmente, es lineal, pero puede tener cualquier forma. En el dermografismo, las ronchas perduran 30 minutos a 2 horas, como sucede con otros tipos de urticaria inducida por medios físicos (frío, colinérgicos, sol). Por el contrario, las ronchas que se asocian con la urticaria crónica persisten entre 4 y 36 horas. Los pacientes con urticaria crónica también pueden tener dermografismo leve, pero las ronchas asociadas con dermografismo primario son mucho más graves.

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jueves, 11 de abril de 2013

Dermatitis por Contacto


La dermatitis por contacto por sensibilización o alérgica aparece en individuos sensibilizados o expuestos previamente a la sustancia. Se produce una rección inmune de tipo tardío (horas a días después de la exposición), donde es necesario la interacción entre un alergeno a traves de la piel y el sistema inmune. Esta interacción antigeno/sistema inmune es mediada por unas celulas especializadas llamadas celulas de Langerhans y se divide en dos fases: una de sensibilización y otra de incitación.



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Dermatitis por Contacto



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Dermatitis por Contacto


Conocida también como eccema por contacto. Es una de las enfermedades de la piel más frecuentes (5 al 10%), puede presentarse a cualquier edad, con cualquier sustancia u objeto que este en contacto directo con la piel.

Es causada por la aplicación de una sustancia en la piel; puede presentarse como eccema (dermatitis aguda) o liquenificación = engrosamiento de la piel (dermatitis crónica); Existen dos tipos: la dermatitis por contacto por irritante primario y la dermatitis por contacto alergica.

La dermatitis por contacto por irritante o no alérgica no hay sensibilidad previa, puede originarse por irritantes débiles o potentes, o por factores mecánicos o físicos como el frío y el calor. Se produce daño celular el cual depende del tiempo y cantidad de la sustancia involucrada.


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miércoles, 10 de abril de 2013

Dermatitis Atópica


La dermatitis atópica conocida también como neurodermatitis, eccema del lactante o prurigo de Besnier, es una de las dermatosis más frecuentes en pediatría. Se presenta en el 18 -20% de la población, con predominio en la población pediátrica. El 60- 85% de los casos inicia en el primer año de vida y el 85-95% antes de los 5 años; el 10 - 25% de los casos persiste con recaidas en la edad adulta. 

No se conoce la causa, pero es el resultado de la interacción entre los aspectos genéticos, inmunológicos y defectos en la barrera de la piel; además existen diversos factores desencadenantes que actuan en esta enfermedad. El 70% de los pacientes tiene historia familiar de alergia (atopia), un 50-80% tienen aumento de IgE y disminución de IgA. En estos pacientes existe disminución en la producción de grasa en la piel, lo cual resulta en sequedad de la piel con una susceptibilidad aumentada a la acción de los irritantes sobre la piel.


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Conjuntivitis Alérgica


El ojo reacciona a sustancias extrañas a través de una variedad de mecanismos de defensa. Constantemente expuesto a una gran variedad de microorganismos, el ojo es capaz de protegerse a sí mismo sin alterar sus funciones y su propia estructura.

¿Qué es la conjuntivitis alérgica?
Es la inflamación del ojo externo que se produce cuando la conjuntiva (conjuntivitis) reacciona de manera exagerada (alergia) ante la presencia de ciertas sustancias o factores que son capaces de desencadenar la respuesta alérgica (ojo rojo, comezón, ardor, entre otros)

A estos factores se los denomina alergenos (polvo ambiental, ácaros, cucarachas, pelos y piel de animales, polen, contaminantes eliminados por fotocopiadoras, fax, impresoras y monitores).

Síntomas
Los síntomas característicos de la conjuntivitis alérgica son:
• Comezón intensa y/o ardor en los ojos.
• Ojos rojos por vasodilatación de los vasos sanguineos
• Lagrimeo o secreción del ojo (escurrimiento nasal, mucosidad clara, incolora),
• Abultamiento de los parpados, generalmente en la mañana

Con frecuencia la conjuntivitis alérgica se relaciona con la rinitis alérgica. Estos pacientes generalmente tienen antecedentes de alergia a los pólenes, pelos de animales, polvo, etc. El enfermo se queja de prurito, lagrimeo y enrojecimiento de los ojos, y a menudo afirma que parece que sus ojos se están hundiendo, puede haber secreción ocular pegajosa, en especial si se frota los ojos.

Diagnostico:
La historia clìnica y los antecedentes de alergia son la clave para el diagnostico. La historia de prurito intenso, ardor, lagrimeo y ojos rojos que desaparecen al retirar el agente causal "alergeno", generalmente acompañados de sintomas nasales como escurrimiento nasal, estornudos, prurito y congestion nasal.
Pruebas de alergia positivas para algun alergeno.

Tratamiento:
Evitar la exposición a un alergeno especifico (agente causal).

Consiste en la administracion tópica de algun medicamento antialergico como los antihistamincos.

Son de utilidad las compresas frías para ayudar al alivio del prurito. La respuesta al tratamiento es inmediata y satisfactoria, pero las recurrencias son comunes.

Se recomienda manejo conjunto entre el alergólogo y el oftalmólogo para prevenir y diagnosticar enfermedades del tipo alérgico, ya que es importante un diagnóstico en forma temprana para evitar lesiones irreversibles.


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Dra. Donna Rikeros de Salazar
Alergias - Inmunología

Dirección: Hospital Clínica Kennedy, Sección Beta Consultorio # 105 1er Piso.
Teléfonos: (593-4) 229-2853  /  0984-498-414
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Guayaquil – Ecuador


Rinitis Alérgica


Las personas que tienen más de cuatro resfríos al año, y con una duración mayor a 10 días, podrían en realidad sufrir de rinitis alérgica. La rinitis alérgica tiene una alta prevalencia, pero está sumamente subdiagnosticada, y produce un deterioro en la calidad de vida cuando no se trata, llevando inclusive a un mayor riesgo de asma.

La rinitis alérgica (también conocida como "fiebre del heno") es una enfermedad crónica de la nariz, en la que la mucosa nasal se inflama al respirar sustancias extrañas al organismo llamadas alergenos (polvo, caspa de animales, pólenes). 


La sensibilización a alergenos del medio ambiente se inicia generalmente con los que se encuentran dentro del hogar (polvo, perros, gatos, cucarachas); posteriormente existe sensibilización a aquéllos que se encuentran fuera del domicilio (pólenes), y el inicio de los síntomas dependerá de la cantidad de antígeno al que el paciente se encuentre expuesto.

Se presenta a partir de los primeros dos años de vida, ya que se requiere la exposición de al menos dos estaciones de polinización para desarrollar los síntomas clásicos.

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martes, 9 de abril de 2013

El Asma


El asma es la enfermedad crónica mas frecuente de la infancia. Aproximadamente el 10% de la población general tiene asma y en México se estima que un 6% de los niños sufren de asma.

Es una enfermedad respiratoria crónica que se caracteriza por inflamación y obstrucción reversible de los bronquios en forma recurrente. Esta inflamación genera secreciones bronquiales más espesas y abundantes (hipersecreción); hinchazón interna de los bronquios (edema) y contracción sostenida de los músculos que rodean los bronquios (broncoespasmo).

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¿Se curan las alergias?

Las enfermedades alérgicas no se curan, sin embargo se pueden controlar y estar libre de síntomas por largos periodos de tiempo o el resto del tiempo.

El tratamiento va dirigido a tres factores principalmente:
• Evitar el contacto con el agente causal
• Tratamiento farmacológico para disminuir la inflamación y los síntomas de alergia
• Inmunoterapia o Vacunas específicas contra el agente causal las que pueden ser de administración oral (Sublingual) o inyectada (subcutánea)


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¿Cómo se diagnostica?

Existen diferentes pruebas para el diagnostico de estas enfermedades.
• Pruebas cutáneas: El método mas sensible para el diagnostico de enfermedades alérgicas.
• Pruebas en sangre: Constituyen el complemento de las pruebas de piel, y es de gran utilidad en alergias de la piel.
• Pruebas de función pulmonar: Útil para el diagnostico de asma en niños mayores de 6 años.


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¿Qué nos puede ocasionar alergia?


Cualquier sustancia con la que tenemos contacto en nuestro ambiente puede ocasionar esta enfermedad. Las más frecuentes son los ácaros del polvo, el polen de las plantas, los hongos, algunos alimentos y medicamentos. A estas sustancias se denominan alergenos.






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